Серце при ревматизмі дивується майже у всіх випадках захворювання. Після запального процесу стулки клапанів серця замикаються не повністю, що веде до ослаблення його роботи. З кожною ревматичною атакою це положення збільшується, змикання стулок стає усе більше неповним, порок прогресує. Найчастіше при ревматизмі дивується митральный клапан.
У літньому віці до запальних поразок митрального клапана додаються атеросклеротические зміни (атеросклеротические бляшки) у митральном клапані й серцевому м’язі, що ще більше збільшує захворювання й веде до розвитку хронічної серцево-легеневої недостатності.
Одним з найперших ознак ревматичного процесу, що почався, є підвищення температури до 38- 39 градусів. Підвищення температури супроводжується слабістю й підвищеною пітливістю. У цей період діагностика хвороби часто буває утруднена, і хворого звичайно лікують від ОРЗ, ангіни або хронічного тонзиліту. Але вже через тиждень або ледве більше хворої починає скаржитися на болі в суглобах. Інтенсивність хворій буває різна.
Іноді болю можуть бути настільки сильними, що хворий із працею може пересуватися. Частіше ж болю носять не занадто інтенсивний характер, і хворий уважає їхнім проявом загального простудного процесу. При ревматизмі дивуються переважно великі суглоби: колінні, ліктьові, гомілковостопні, плечові. Характерна летючість хворій: спочатку вони виникають в одних суглобах, потім переходять на інші, треті й т.д. У дуже рідких випадках біль концентрується тільки в одному із суглобів.
При огляді уражених суглобів можна відзначити їхню припухлість, червоність, хворобливість при обмацуванні, утруднення активних і пасивних рухів.